「健診で尿酸値が高いと言われたけど、痛みもないし…」と気にしていない方はいませんか？

尿酸値が高い状態（高尿酸血症：7.0mg/dL超）を放置すると、痛風だけでなく、心臓・脳・腎臓にも深刻な影響を与えることがわかっています。

今回は「尿酸値が高いと何が悪いのか」をわかりやすく解説します。

① 痛風発作——突然おそう激痛

高尿酸血症の代表的な合併症が痛風です。血液中に溶けきれなくなった尿酸が結晶化し、関節（特に足の親指のつけ根）に蓄積することで、激しい炎症と痛みを引き起こします。

「風が吹いても痛い」と表現されるほどの激痛が突然始まり、数日〜1週間ほど続きます。一度発作を経験した方は再発しやすく、放置すると関節が変形することもあります。

⚠️ 痛風発作後の2ヶ月間は要注意
発作直後は心筋梗塞・脳卒中のリスクが通常の約1.89倍に上昇することが報告されています。発作が治まっても、油断は禁物です。
JAMA Intern Med. 2026 doi: 10.1001/jamainternmed.2025.7453

② 動脈硬化・心筋梗塞——血管へのダメージ

尿酸値が高い状態が続くと、体内で活性酸素が増加し、血管の内壁に炎症が起きます。これが動脈硬化（血管が硬く・狭くなる状態）を進行させ、心筋梗塞のリスクを高めます。

「尿酸値は痛風の指標」というイメージが強いですが、実は血管の健康と密接に関わっているのです。

③ 脳梗塞・脳出血——脳血管へのリスク

高尿酸血症による動脈硬化は、脳の血管にも影響します。脳梗塞や脳出血などの脳血管疾患のリスクが高まり、脳卒中が起きた場合の死亡リスクが約25％上昇するという報告があります。
Front Neurol. 2025;16:1599730.

④ 慢性腎臓病——腎臓へのダメージ

尿酸の結晶が腎臓に蓄積すると「痛風腎」を引き起こし、慢性腎臓病や腎不全へと進行するリスクがあります。

さらに、腎機能が低下すると尿酸の排泄がうまくできなくなり、尿酸値がさらに上昇するという悪循環に陥りやすくなります。

⑤ 心不全——心臓の機能低下とも関連

高尿酸血症は心不全との関連も指摘されており、心不全の重症度や予後（死亡率）の悪化と関連することが報告されています。心不全の治療で使われる利尿薬が尿酸値をさらに上昇させることがあるため、注意が必要です。

2024年改訂の心不全ガイドラインでも、心不全を伴う高尿酸血症の管理が推奨項目として盛り込まれました。

⑥ 心房細動——不整脈との関係

尿酸値が1mg/dL上昇するごとに心房細動（不整脈の一種）のリスクが高まることが大規模研究で示されています。特に男性で6.5mg/dL以上、女性で4.9mg/dL以上から関連が指摘されています。
Ding M, et al. J Am Heart Assoc. 2023.

目標は尿酸値6.0mg/dL以下

これだけのリスクを下げるために、現在の医学的な推奨目標は尿酸値6.0mg/dL以下です。症状がなくても、高い状態を放置しないことが大切です。

生活習慣でできる対策

• 水分をしっかり摂る——1日2L目安。尿酸の排泄を助けます
• プリン体を控える——内臓類・干物・一部の魚介類など
• アルコールを控える——種類により影響が異なります。ビール・日本酒は特に注意
• 適正体重を保つ——体重10kg増加で痛風リスクが約2倍に
• 適度な有酸素運動——激しすぎる運動は逆効果になることも

まとめ

• 高尿酸血症（7.0mg/dL超）は痛風だけでなく全身に影響する
• 動脈硬化を進行させ、心筋梗塞・脳梗塞のリスクを高める
• 慢性腎臓病・心不全・心房細動とも関連する
• 痛風発作後の2ヶ月は特に心血管リスクが高い
• 目標は尿酸値 6.0mg/dL以下
• 症状がなくても放置しないことが大切

「尿酸値が高い」と言われたら、お気軽にご相談ください。血液検査・尿検査で現在の状態を確認し、生活習慣のアドバイスや必要に応じた薬物療法をご提案します。

「ホクロが気になるけど、手術は怖い」

「イボがなかなか治らない」——そんなお悩みをお持ちではないですか？

当クリニックの皮膚科外来では、皮膚科専門医・足達麻衣医師が炭酸ガス（CO2）レーザーを用いたホクロ・イボの除去治療を行っています。メスを使わず、短時間で対応できる治療法です。

炭酸ガスレーザーって何？

炭酸ガスレーザーは、皮膚科・美容皮膚科で長年使われてきた実績のあるレーザーです。水分に吸収されやすい性質を持っており、皮膚の組織を瞬時に蒸散（気化）させることで、ホクロやイボを取り除きます。

出血が少なく、周囲の正常な皮膚へのダメージも最小限に抑えられるのが特長です。

こんな方におすすめです

• 顔や体のホクロが気になる
• 老人性のイボ（脂漏性角化症）が増えてきた
• 足裏・手のウイルス性イボが液体窒素で治らない
• 傷跡をできるだけ目立たなくしたい

治療できる主なもの

● ホクロ（色素性母斑）

平らなものから盛り上がったものまで対応できます。1〜数回の治療で除去できるケースがほとんどです。

※ 大きさや深さによって回数が異なります。

● 老人性イボ（脂漏性角化症）

加齢とともに増える、茶色〜黒っぽい盛り上がったイボです。レーザーで表面を削り取ることで、きれいに除去できます。

● ウイルス性イボ（尋常性疣贅）

ヒトパピローマウイルス（HPV）が原因のイボです。液体窒素による治療（保険診療）で治りにくい場合に、レーザーが有効な選択肢になります。

治療の流れ

1. 診察・カウンセリング　除去するかどうか、保険か自由診療かも含めて丁寧にご説明します
2. 麻酔　局所麻酔のクリームまたは注射を使用し、痛みを抑えます
3. レーザー照射　数mm程度のものなら数分で完了します
4. 処置後のケア説明　軟膏の塗り方・洗顔・日焼け止めなどをご案内します

治療後について

• 治療後はかさぶたになり、1〜2週間ほどで自然にはがれます
• その間は紫外線対策が大切です
• ピンク色の新しい皮膚が落ち着くまで数ヶ月かかることがありますが、徐々に目立たなくなります
• 再発した場合は再治療が可能です

費用について（自由診療）

費用はホクロ・イボのサイズや数によって異なります。診察時に詳しくご説明しますので、お気軽にご相談ください。

皮膚科医からひとこと

「水虫かもしれないけど、放置してしまっている」
「帯状疱疹って、どんな症状？」
「うつるのかな…と心配」

皮膚の感染症は種類もさまざまで、適切な治療が必要なものも多くあります。

皮膚感染症の主な種類

• 水虫（白癬）：白癬菌というカビが原因。足だけでなく、爪や体にも広がることがあります。市販薬で治らない場合は内服薬が必要なことも
• 帯状疱疹：過去にかかった水ぼうそうのウイルスが再活性化して起こる病気。ピリピリした痛みや水ぶくれが特徴。早めの治療が大切です
• とびひ（伝染性膿痂疹）：細菌感染による皮膚病。子どもに多く、広がりやすいため早めの受診を
• ウイルス性イボ：ヒトパピローマウイルスが原因。足の裏にできるものは痛みを伴うことも

こんな場合はご相談ください

• 足のかゆみや皮むけが続いている
• 爪が白く濁ってきた・厚くなってきた
• 体の一部にピリピリした痛みや水ぶくれが出た
• 市販薬を使っても治らない
• 家族に同じ症状が出ている

帯状疱疹ワクチンについて

帯状疱疹は、50代以降に発症しやすい病気です。
発症・重症化を予防するワクチンがあります。
ご希望の方はお気軽にご相談ください。

当院の皮膚科は週1回の専門外来です。
内科とも連携しながら診療を行いますので、
気になる症状があればお気軽にお声がけください。

「気づいたら体がかゆい」
「ぶつぶつが出たけど、そのうち治るかな」
「市販薬を塗っても、なかなかよくならない」

かゆみやぶつぶつは、原因によって対処法がまったく異なります。
自己判断でケアを続けると、悪化することもあります。

よくある原因

• 湿疹・皮膚炎：乾燥・摩擦・化学物質などへの反応。繰り返しやすい
• アトピー性皮膚炎：慢性的なかゆみと皮膚の炎症。体質や環境が影響する
• じんましん：急に出てきた赤みとかゆみ。食べ物・薬・ストレスなどが原因になることも
• 接触性皮膚炎：金属・洗剤・化粧品など、特定のものが触れて起こるかぶれ

こんな場合はご相談ください

• 2週間以上、かゆみやぶつぶつが続いている
• 市販薬を使っても改善しない
• 範囲が広がってきた
• 夜もかゆくて眠れない
• 繰り返し同じ症状が出る

かゆみは、思った以上に生活の質を下げます。
「慣れてしまった」という方も、一度ご相談ください。

当院の皮膚科は週1回の専門外来です。
内科や心療内科と連携しながら、皮膚の状態を一緒に整えていきます。

「仕事のことを考えると、朝から気持ち悪くなる」

「休日は元気なのに、月曜の朝になると体が動かない」

それは、適応障害のサインかもしれません。

適応障害とは？

職場の環境・人間関係・大きな変化など、特定のストレスに対して心や体がうまく適応できず、さまざまな症状が出てくる状態です。

「ストレスの原因から離れると楽になる」のが特徴です。

こんな症状、出ていませんか？

• 気分の落ち込み・涙が出る
• 不安感・焦り・イライラ
• 頭痛・胃痛・吐き気
• 動悸・息苦しさ
• 眠れない・食欲がない
• 仕事や学校に行けなくなってきた

「自分が弱いだけ」と思って無理をしていませんか？これはれっきとした医学的な状態です。自分を責めないでください。

うつ病との違いは？

適応障害は「原因となるストレスが特定できる」こと、「そのストレスから離れると症状が和らぐ」ことが特徴です。

ただし自己判断は難しいため、症状が続く場合は専門家への相談をおすすめします。

こんな方はご相談ください

• ストレスの原因に思い当たることがある
• 特定の場所・状況になると体調が悪くなる
• 1か月以上、気分や体調がすっきりしない
• 「受診するほどじゃないかも」と迷っている

「心療内科に行くほどじゃないかも…」と思っている方ほど、早めにご相談いただきたいと思っています。

お薬・カウンセリング・生活環境の整理など、その方に合った方法を一緒に考えていきます。

まずは「しんどい」と口に出すことから始めてみてください。

当院の心療内科は週1回の専門外来です。お気軽にご相談ください。

「最近、何をしても楽しくない」

「体がだるくて朝起きられない」

「食欲がなくて体重が減ってきた」

こんな状態が続いているなら、うつ病のサインかもしれません。

うつ病は「気の持ちよう」ではなく、脳の機能に関わる病気です。正しい治療を受ければ、回復できます。

うつ病のサインは「体」にも出る

「気持ちの落ち込み」だけがうつ病ではありません。こんな体の症状が続く場合も要注意です。

• 慢性的な疲労感・倦怠感
• 頭痛・肩こり・腰痛
• 食欲不振・体重の変化
• 眠れない、または眠りすぎる
• 胃の不快感・便秘・下痢

こんな方はご相談ください

• 2週間以上、気分が落ち込んでいる
• 以前は好きだったことが楽しめなくなった
• 仕事や家事に集中できなくなってきた
• 「消えてしまいたい」と感じることがある
• 体がしんどいのに、検査では異常がないと言われた

治療について

うつ病の治療には、お薬と心理療法（認知行動療法など）があります。症状に応じて、最適な方法を組み合わせて行います。

大切なのは、無理に「治そう」と頑張りすぎないこと。ゆっくり休むことも、立派な治療のひとつです。

「自分がうつ病かどうかわからない」という方でも大丈夫です。まず話を聞かせてください。

当院の心療内科は週1回の専門外来です。お気軽にご相談ください。

「なかなか寝つけない」

「夜中に何度も目が覚める」

「朝早くに目が覚めてしまう」

こんなことが続いていませんか？

眠れない夜が続くと、日中もずっと体がだるく、気力もわかない。そんな状態をただ「仕方ない」と放置していませんか？不眠症は、きちんと治療できる病気です。

不眠症って、どんな状態？

寝つきが悪い、眠りが浅い、早朝に目が覚める——こうした状態が週3日以上・3か月以上続く場合、「慢性不眠症」と診断されることがあります。

慢性的な不眠は、日中の集中力の低下・イライラ・疲労感など、生活全体に影響を与えます。

不眠の主な原因

• 仕事や人間関係のストレス・不安
• スマートフォンの使いすぎや不規則な生活リズム
• うつ病・不安障害などの心の病気
• 加齢による睡眠の変化

治療は「お薬だけ」ではありません

今は「認知行動療法（CBT-I）」という、薬を使わない治療法も広く行われています。

睡眠に関する考え方を見直し、生活習慣を少しずつ整えることで、自然な眠りを取り戻していく方法です。

睡眠時無呼吸症候群が隠れている事もありますので、疑わしい場合は内科へ紹介します。

こんな方はご相談ください

• 1か月以上、眠れない夜が続いている
• 睡眠薬を長期間飲み続けていてやめられない
• 昼間も眠く、仕事や家事に集中できない
• 眠れないことで、気分まで落ち込んできた

眠れない夜をひとりで抱え込まないでください。一緒に原因を探して、ぐっすり眠れる毎日を取り戻しましょう。

当院の心療内科は週1回の専門外来です。お気軽にご相談ください。

「心臓に雑音があると言われた」

「最近、息切れが気になる」

これらは心臓弁膜症のサインである可能性があります。

ゆっくり進行するため気づきにくいですが、放置すると心不全や突然死につながることもある病気です。

心臓弁膜症ってどんな病気？

心臓には4つの弁があり、血液を一方向に流す「ドア」のような役割をしています。

この弁が正常に開閉できなくなった状態が心臓弁膜症です。

• 狭窄症：弁の開きが悪くなり、血液が流れにくくなる
• 閉鎖不全症：弁の閉まりが悪くなり、血液が逆流する

特に多い2つの弁膜症

① 大動脈弁狭窄症

心臓から全身へ血液を送り出す弁が硬くなる病気です。

加齢による石灰化が主な原因で、65歳以上に多く見られます。

進行すると胸痛・失神・心不全を引き起こし、命に関わることもあります。

② 僧帽弁閉鎖不全症

心臓内の弁の閉まりが悪くなり、血液が逆流します。

初期段階で特徴的な症状はありませんが、進行し心不全や不整脈を合併する様になると息切れや動悸などの症状が出てきます。

こんな症状はありませんか？

• 少し動いただけで息切れする
• 動悸や胸の不快感がある
• 足がむくみやすい
• 「心臓に雑音がある」と言われたことがある
• 以前より疲れやすくなった

心雑音を指摘されたことがある方は、一度検査を受けることをおすすめします。

診断と治療

診断

聴診での心雑音の確認と、心臓超音波検査（心エコー）が中心です。弁の動きや逆流の程度を直接画像で確認できます。

治療

軽症は定期的な経過観察が基本です。

進行した場合は、弁を修復または人工弁に取り換える手術が検討されます。

近年は、開胸手術が難しい高齢者でも受けられる「カテーテルによる弁膜症治療」も普及しています。

まとめ

• 心臓弁膜症は弁の開閉が正常にできなくなる病気
• 大動脈弁狭窄症・僧帽弁閉鎖不全症が特に多い
• 息切れ・動悸・心雑音の指摘がある方は要注意
• 心エコー検査で早期発見が可能
• 進行すると手術が必要になるため、早めの診断が大切

「心臓に雑音があると言われた」「息切れが気になる」という方は、お気軽にご相談ください。

当クリニックでは、心臓超音波検査（心エコー）を用いた弁膜症の診断・経過観察を行っています。手術が必要な場合は、専門病院へご紹介します。

「胸が締めつけられるように痛む」

「階段を上ると胸が苦しくなる」

「少し休むと落ち着くけれど、また動くとつらい」

こうした症状があるときは、虚血性心疾患が関係している可能性があります。

単なる疲れや加齢のせいと考えず、早めに循環器内科へ相談することが大切です。

虚血性心疾患とは？

心臓に血液を送る冠動脈が狭くなったり詰まったりすることで、心筋が酸素不足になる病気です。

代表的なものに狭心症と心筋梗塞があります。

• 狭心症：冠動脈が狭くなり、一時的に血液が届きにくくなる状態
• 心筋梗塞：血管が完全に詰まり、心筋の一部が壊死する状態。緊急治療が必要

こんな症状はありませんか？

① 胸の痛み・圧迫感

胸の中央あたりが締めつけられる、重いものを乗せられた感じがする。

数分でおさまることもありますが、繰り返す場合は注意が必要です。

② 動いたときの胸苦しさ・息切れ

歩行・階段・坂道で胸が苦しくなり、休むと軽くなる。

心臓への血流不足が関係していることがあります。

③ 痛みが肩・腕・あご・背中に広がる

胸だけでなく、左肩・左腕・首・あごなどに違和感が出ることも。

「胸の痛み」としてはっきり出ないケースもあるため注意が必要です。

④ 冷や汗・吐き気・強いだるさ

特に心筋梗塞では、「急に具合が悪くなった」「今までにない苦しさ」という形で現れることがあります。

早めに受診を考えたいサイン

• 動くと胸が痛くなり、休むと軽くなる
• 胸の違和感・圧迫感が繰り返し起こる
• 以前より息切れしやすい、動悸がする
• 高血圧・糖尿病・脂質異常症・喫煙歴がある

症状が軽くても、危険因子がある方はより早めの受診が勧められます。

⚠️ すぐに救急受診が必要な症状

• 強い胸痛が20分以上続いている
• 安静にしても胸の痛み・圧迫感がおさまらない
• 冷や汗・吐き気・息苦しさを伴う
• 顔面蒼白・意識が遠のく感じがある

これらは心筋梗塞など緊急性の高い状態の可能性があります。すぐに救急車を呼んでください。

主な原因

虚血性心疾患の多くは動脈硬化が背景にあります。

高血圧・糖尿病・脂質異常症・喫煙・肥満・運動不足などが動脈硬化を進めます。

普段は症状がなくても、心臓に負担がかかったときに症状が出やすくなるため、日頃からの危険因子の管理がとても重要です。

循環器内科ではどんな検査をするの？

症状や緊急性に応じて、必要な検査を選択して行います。

• 心電図
• 血液検査
• 胸部X線検査
• 心臓超音波検査
• 運動負荷検査
• 冠動脈CT
• 心臓カテーテル検査

冠動脈CTやカテーテル治療が必要な場合は、専門病院へご紹介いたします。

まとめ

• 虚血性心疾患は、冠動脈が狭くなったり詰まったりして心筋が酸素不足になる病気
• 動くと胸が苦しい・休むと楽になる・繰り返す症状は狭心症のサインかも
• 強い胸痛・冷や汗・吐き気が続く場合はすぐに救急受診を
• 高血圧・糖尿病・喫煙などの危険因子がある方は早めの受診を

胸の症状を「疲れ」「年齢のせい」と自己判断せず、気になることがあればお気軽にご相談ください。

当クリニックでは、虚血性心疾患の診断・検査・治療から、再発予防のための継続的な管理まで対応しています。胸の症状が気になる方は、まずはご来院ください。

「いびきがうるさいと言われる」

「朝起きても疲れが取れない」

そんな悩みはありませんか？それは睡眠時無呼吸症候群（SAS）のサインかもしれません。

SASは単なる「いびき」の問題ではなく、心臓や血管に深刻な影響を与える病気です。

今回は、SASの基本的な仕組みと、放置することのリスクについて解説します。

睡眠時無呼吸症候群ってどんな病気？

睡眠中に10秒以上の呼吸停止（無呼吸）が、1時間に5回以上繰り返される状態をいいます。

重症の方では、1時間に30回以上も呼吸が止まることがあります。

つまり、毎晩寝るたびに何十回・何百回と「窒息しかけている」状態が繰り返されているのです。

日本では約900万人がSASを抱えていると言われていますが、

実際に治療を受けているのはごく一部にとどまっています。

こんな症状、当てはまりますか？

以下の症状が複数当てはまる方は、SASの可能性があります。

• 大きないびきをかく（家族に指摘される）
• 睡眠中に呼吸が止まると言われたことがある
• 朝起きたときに頭が痛い・頭が重い
• 日中に強い眠気がある（運転中や会議中でも眠い）
• 何時間寝ても疲れが取れない
• 夜中に何度もトイレに起きる
• 口が渇いた状態で目が覚める

なぜ呼吸が止まるの？

最も多いのは閉塞性SASと呼ばれるタイプです。

睡眠中に筋肉が緩むと、のどの奥の組織が気道を塞いでしまい、呼吸が止まります。

肥満・顎の小ささ・扁桃肥大などが原因になりやすいです。

呼吸が止まると血液中の酸素が低下し、脳が「危険だ！」と感じて覚醒します。

この覚醒は本人が気づかない場合がほとんどですが、深い睡眠が何度も中断されるため、翌朝に疲労感が残ります。

心臓・血管への影響が深刻

SASを放置すると、睡眠中に何度も酸素不足と血圧上昇が繰り返されます。

その結果、以下のリスクが大幅に高まることがわかっています。

また、日中の強い眠気による居眠り運転事故のリスクも非常に高く、社会的な問題にもなっています。

どうやって診断・治療するの？

【診断】
自宅で行える簡易検査があります。小さな機器を鼻と指、胸に装着して眠るだけで、無呼吸の回数・酸素濃度の変化を記録できます。痛みは一切なく、普段通りに眠れます。

【治療】

中等度〜重症のSASには、CPAP（シーパップ）療法が標準治療です。

就寝時にマスクを装着し、気道に空気を送り続けることで無呼吸を防ぎます。

正しく使用すれば、いびきの解消・日中の眠気改善・心血管リスクの低下が期待できます。

肥満が原因の場合はダイエットが有効な場合もあります。

まとめ

• SASは睡眠中に呼吸が何度も止まる病気で、約900万人が抱えている
• いびき・朝の頭痛・日中の眠気は要注意サイン
• 放置すると高血圧・心筋梗塞・脳卒中のリスクが大幅に上がる
• 自宅でできる簡易検査で診断でき、CPAP療法で改善が見込める

「いびきがひどい」「朝すっきり起きられない」と感じている方は、ぜひ一度ご相談ください。

当クリニックでは、睡眠時無呼吸症候群の簡易検査からCPAP療法の導入・管理まで対応しています。循環器疾患との関連も含めて、総合的にサポートします。